โรคหอบหืดคืออะไร?
โรคหอบหืดเป็นโรคปอดเรื้อรัง (ระยะยาว) ที่ส่งผลกระทบต่อทางเดินหายใจ ซึ่งเป็นท่อที่นำอากาศเข้าและออกจากปอด ในผู้ที่เป็นโรคหอบหืด ทางเดินหายใจเหล่านี้มักจะอักเสบและไวต่อสิ่งกระตุ้น เมื่อสัมผัสกับสิ่งกระตุ้นบางอย่าง ทางเดินหายใจอาจบวมมากขึ้น และกล้ามเนื้อรอบๆ อาจหดตัว ทำให้การไหลเวียนของอากาศไม่สะดวก ส่งผลให้เกิดอาการหอบหืด ซึ่งมักเรียกว่า "อาการหอบหืดกำเริบ" หรือ "อาการกำเริบ"
เกิดอะไรขึ้นระหว่างการกำเริบของโรคหอบหืด?
กระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ 3 ประการในทางเดินหายใจ:
การอักเสบและบวม: เยื่อบุทางเดินหายใจจะแดง บวม และมีเสมหะมากเกินไป
ภาวะหลอดลมตีบ: กล้ามเนื้อรอบทางเดินหายใจหดตัว
การผลิตเสมหะเพิ่มขึ้น: เสมหะข้นอุดตันทางเดินหายใจที่แคบอยู่แล้ว
การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้รวมกันทำให้ทางเดินหายใจแคบลงมาก เหมือนกับหลอดดูดที่ถูกบีบ ส่งผลให้เกิดอาการต่างๆ ที่เป็นลักษณะเฉพาะ
อาการทั่วไป
อาการของโรคหอบหืดอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและในแต่ละช่วงเวลา โดยอาการเหล่านั้นได้แก่:
- หายใจถี่
- เสียงหายใจมีเสียงหวีด (เสียงเหมือนนกหวีดหรือเสียงแหลมขณะหายใจ)
- อาการแน่นหน้าอกหรือเจ็บหน้าอก
- อาการไอ มักแย่ลงในเวลากลางคืนหรือตอนเช้าตรู่
แต่ละคนมีสิ่งกระตุ้นที่แตกต่างกันไป สิ่งกระตุ้นที่พบได้ทั่วไป ได้แก่:
- สารก่อภูมิแพ้: ละอองเกสรดอกไม้ ไรฝุ่น สปอร์เชื้อรา ขนสัตว์เลี้ยง มูลแมลงสาบ
- สารก่อการระคายเคือง: ควันบุหรี่ มลภาวะทางอากาศ ไอระเหยจากสารเคมีรุนแรง น้ำหอม
- การติดเชื้อระบบทางเดินหายใจ: หวัด ไข้หวัดใหญ่ ไซนัสอักเสบ
- กิจกรรมทางกาย: การออกกำลังกายอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ (ภาวะหลอดลมตีบจากการออกกำลังกาย)
- สภาพอากาศ: อากาศหนาวแห้ง หรือการเปลี่ยนแปลงสภาพอากาศอย่างฉับพลัน
- อารมณ์รุนแรง: ความเครียด เสียงหัวเราะ หรือการร้องไห้
- ยาบางชนิด: เช่น แอสไพริน หรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ในบางคน
การวินิจฉัยและการรักษา
ไม่มีการทดสอบใดการทดสอบหนึ่งที่ใช้ได้ผลกับโรคหอบหืด แพทย์จะวินิจฉัยโรคโดยพิจารณาจากประวัติทางการแพทย์ การตรวจร่างกาย และการทดสอบการทำงานของปอด เช่น การตรวจสมรรถภาพปอด (spirometry) ซึ่งวัดปริมาณและความเร็วในการหายใจออก
แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาโรคหอบหืดให้หายขาด แต่สามารถควบคุมอาการได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยการรักษาที่เหมาะสม ทำให้ผู้ป่วยสามารถใช้ชีวิตได้อย่างเต็มที่และกระฉับกระเฉง การรักษาโดยทั่วไปมักใช้ยา 2 ประเภทหลัก ได้แก่:
ยาควบคุมระยะยาว (ยาป้องกัน): รับประทานทุกวันเพื่อลดการอักเสบที่เป็นสาเหตุและป้องกันอาการ ยาที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดดม (เช่น ฟลูติคาโซน บูเดโซไนด์)
ยาบรรเทาอาการอย่างรวดเร็ว (ยาช่วยชีวิต): ใช้ในระหว่างที่มีอาการหอบหืดกำเริบ เพื่อบรรเทาอาการอย่างรวดเร็วโดยการคลายกล้ามเนื้อทางเดินหายใจที่ตีบตัน ยาเหล่านี้มักเป็นยาในกลุ่มเบต้าอะโกนิสต์ออกฤทธิ์สั้น (SABA) เช่น อัลบูเทอรอล
ส่วนสำคัญของการจัดการโรคหอบหืดคือการสร้างแผนปฏิบัติการโรคหอบหืดเฉพาะบุคคลร่วมกับแพทย์ของคุณ แผนลายลักษณ์อักษรนี้จะระบุรายละเอียดเกี่ยวกับยาที่ต้องรับประทานทุกวัน วิธีการสังเกตอาการที่แย่ลง และขั้นตอนที่ต้องปฏิบัติ (รวมถึงเมื่อใดควรไปพบแพทย์ฉุกเฉิน) ในระหว่างที่มีอาการกำเริบ
การใช้ชีวิตอยู่กับโรคหอบหืด
การจัดการโรคหอบหืดอย่างมีประสิทธิภาพไม่ได้จำกัดอยู่แค่การใช้ยาเท่านั้น:
ระบุและหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้น: พยายามลดการสัมผัสกับสิ่งกระตุ้นที่คุณรู้จักให้น้อยที่สุด
สังเกตการหายใจของคุณ: ตรวจสอบอัตราการไหลสูงสุด (ซึ่งเป็นการวัดว่าอากาศเคลื่อนออกจากปอดได้ดีแค่ไหน) เป็นประจำ
รับวัคซีน: การฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ประจำปีและการฉีดวัคซีนป้องกันปอดอักเสบอย่างสม่ำเสมอสามารถป้องกันโรคที่อาจกระตุ้นให้เกิดอาการกำเริบได้
ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ: การออกกำลังกายเป็นประจำจะช่วยเสริมสร้างหัวใจและปอดให้แข็งแรง ปรึกษาแพทย์เพื่อจัดการกับอาการที่เกิดขึ้นหลังออกกำลังกาย
เมื่อใดควรขอความช่วยเหลือฉุกเฉิน
ควรไปพบแพทย์ทันทีหาก:
ยาพ่นบรรเทาอาการฉุกเฉินของคุณไม่ได้ผล หรือได้ผลเพียงชั่วคราวเท่านั้น
คุณมีอาการหายใจลำบากอย่างรุนแรง พูดแทบไม่ได้ หรือริมฝีปาก/เล็บมือเปลี่ยนเป็นสีฟ้า
ค่าการวัดอัตราการไหลสูงสุดของลมหายใจของคุณอยู่ใน "โซนสีแดง" ตามที่ระบุไว้ในแผนปฏิบัติการของคุณ
ภาพรวมใหญ่
โรคหอบหืดเป็นภาวะที่พบได้ทั่วไป ส่งผลกระทบต่อผู้คนหลายล้านคนทั่วโลก ตั้งแต่เด็กจนถึงผู้ใหญ่ ด้วยการแพทย์สมัยใหม่และแผนการจัดการที่ดี สามารถป้องกันการกำเริบของโรคหอบหืดและควบคุมอาการได้ หากคุณสงสัยว่าตนเองหรือคนที่คุณรักเป็นโรคหอบหืด การปรึกษาแพทย์เป็นขั้นตอนแรกที่สำคัญที่สุดที่จะช่วยให้หายใจได้สะดวกขึ้น
การอักเสบเรื้อรังของทางเดินหายใจเป็นลักษณะทั่วไปของโรคหอบหืดบางชนิด โรคซิสติกไฟบรอยด์ (CF) โรคปอดเรื้อรัง (BPD) และโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
ในปัจจุบัน การตรวจวิเคราะห์ไนตริกออกไซด์ที่หายใจออก (Fractional exhaled nitric oxide หรือ FeNO) ซึ่งเป็นการตรวจที่ไม่รุกราน ง่าย ทำซ้ำได้ รวดเร็ว สะดวก และมีต้นทุนค่อนข้างต่ำ มักมีบทบาทสำคัญในการช่วยระบุการอักเสบของทางเดินหายใจ และสนับสนุนการวินิจฉัยโรคหอบหืดเมื่อมีความไม่แน่ใจในการวินิจฉัย
ความเข้มข้นของคาร์บอนมอนอกไซด์ในลมหายใจออก (FeCO) เช่นเดียวกับ FeNO ได้รับการประเมินว่าเป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพในลมหายใจที่อาจใช้บ่งชี้สภาวะทางพยาธิสรีรวิทยา รวมถึงสถานะการสูบบุหรี่ และโรคอักเสบของปอดและอวัยวะอื่นๆ
เครื่องวิเคราะห์ลมหายใจออก UBREATH (BA810) เป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ออกแบบและผลิตโดย e-LinkCare Meditech เพื่อใช้ร่วมกับการทดสอบ FeNO และ FeCO เพื่อให้ได้การวัดเชิงปริมาณที่รวดเร็ว แม่นยำ และเป็นประโยชน์ต่อการวินิจฉัยและการจัดการทางคลินิก เช่น โรคหอบหืดและการอักเสบเรื้อรังของทางเดินหายใจอื่นๆ
วันที่โพสต์: 16 ธันวาคม 2025