กรดยูริกมักถูกมองในแง่ลบ โดยมักเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดอย่างแสนสาหัสของโรคเกาต์ แต่ในความเป็นจริงแล้ว มันเป็นสารประกอบปกติและมีประโยชน์ในร่างกายของเราด้วยซ้ำ ปัญหาจะเริ่มขึ้นเมื่อมีกรดยูริกมากเกินไป ดังนั้น กรดยูริกเกิดขึ้นได้อย่างไร และอะไรเป็นสาเหตุที่ทำให้มันสะสมจนถึงระดับที่เป็นอันตราย? มาเจาะลึกการเดินทางของโมเลกุลกรดยูริกกันเถอะ
ส่วนที่ 1: ที่มา – กรดยูริกมาจากไหน?
กรดยูริกเป็นผลผลิตสุดท้ายของการสลายตัวของสารที่เรียกว่าพิวรีน
พิวรีนจากภายในร่างกาย (แหล่งกำเนิดภายใน):
ลองนึกภาพว่าร่างกายของคุณเป็นเมืองที่กำลังสร้างใหม่ตลอดเวลา โดยมีอาคารเก่าถูกรื้อถอนและอาคารใหม่ถูกสร้างขึ้นทุกวัน พิวรีนเป็นส่วนประกอบสำคัญของดีเอ็นเอและอาร์เอ็นเอในเซลล์ของคุณ ซึ่งเป็นพิมพ์เขียวทางพันธุกรรมสำหรับอาคารเหล่านี้ เมื่อเซลล์ตายตามธรรมชาติและถูกย่อยสลายเพื่อนำกลับมาใช้ใหม่ (กระบวนการที่เรียกว่าการหมุนเวียนของเซลล์) พิวรีนก็จะถูกปล่อยออกมา แหล่งกำเนิดตามธรรมชาติภายในนี้คิดเป็นประมาณ 80% ของกรดยูริกในร่างกายของคุณ
สารพิวรีนจากอาหารที่คุณรับประทาน (แหล่งภายนอกร่างกาย):
อีก 20% ที่เหลือมาจากอาหารที่คุณรับประทาน สารพิวรีนมีอยู่ในอาหารหลายชนิดตามธรรมชาติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณสูงใน:
•เครื่องในสัตว์ (ตับ ไต)
•อาหารทะเลบางชนิด (เช่น ปลาแอนโชวี่ ปลาซาร์ดีน หอยเชลล์)
•เนื้อแดง
•เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (โดยเฉพาะเบียร์)
เมื่อคุณย่อยอาหารเหล่านี้ สารพิวรีนจะถูกปล่อยออกมา ดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด และในที่สุดจะถูกเปลี่ยนเป็นกรดยูริก
ส่วนที่ 2: กระบวนการตั้งแต่การผลิตจนถึงการกำจัด
เมื่อกรดยูริกถูกผลิตขึ้น มันจะไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือด มันไม่ควรจะอยู่ตรงนั้นตลอดไป เช่นเดียวกับของเสียอื่นๆ มันจำเป็นต้องถูกกำจัดออกไป หน้าที่สำคัญนี้เป็นหน้าที่หลักของไต
ไตทำหน้าที่กรองกรดยูริกออกจากเลือดของคุณ
ประมาณสองในสามของร่างกายถูกขับออกทางปัสสาวะ
ส่วนที่เหลืออีกหนึ่งในสามจะถูกจัดการโดยลำไส้ของคุณ ซึ่งแบคทีเรียในลำไส้จะย่อยสลายและขับออกทางอุจจาระ
ภายใต้สภาวะที่เหมาะสม ระบบนี้จะอยู่ในภาวะสมดุลอย่างสมบูรณ์ กล่าวคือ ปริมาณกรดยูริกที่ผลิตได้จะเท่ากับปริมาณที่ขับออกมา ทำให้ความเข้มข้นของกรดยูริกในเลือดอยู่ในระดับที่เหมาะสม (ต่ำกว่า 6.8 มิลลิกรัม/เดซิลิตร)
ส่วนที่ 3: การสะสม – เหตุใดกรดยูริกจึงสะสม
ภาวะสมดุลจะเสียไปเมื่อร่างกายผลิตกรดยูริกมากเกินไป ไตขับกรดยูริกออกน้อยเกินไป หรือเกิดจากทั้งสองอย่างรวมกัน ภาวะนี้เรียกว่าภาวะกรดยูริกในเลือดสูง (hyperuricemia)
สาเหตุของการผลิตมากเกินไป:
อาหาร:การบริโภคอาหารและเครื่องดื่มที่มีพิวรีนสูงในปริมาณมาก (เช่น น้ำอัดลมที่มีน้ำตาลสูงและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่มีฟรุกโตสสูง) อาจทำให้ระบบร่างกายทำงานหนักเกินไป
การหมุนเวียนของเซลล์:ภาวะทางการแพทย์บางอย่าง เช่น มะเร็งหรือโรคสะเก็ดเงิน อาจทำให้เซลล์ตายอย่างรวดเร็วผิดปกติ ส่งผลให้ร่างกายมีสารพิวรีนมากเกินไป
สาเหตุของการขับถ่ายน้อยกว่าปกติ (สาเหตุที่พบได้บ่อยกว่า):
การทำงานของไต:การทำงานของไตบกพร่องเป็นสาเหตุสำคัญ หากไตทำงานไม่ efficiently ก็จะไม่สามารถกรองกรดยูริกได้อย่างมีประสิทธิภาพ
พันธุศาสตร์:บางคนมีแนวโน้มที่จะขับกรดยูริกออกจากร่างกายได้น้อยกว่าคนอื่น
ยา:ยาบางชนิด เช่น ยาขับปัสสาวะ หรือแอสไพรินในขนาดต่ำ อาจรบกวนการทำงานของไตในการกำจัดกรดยูริกได้
ภาวะสุขภาพอื่นๆ:โรคอ้วน ความดันโลหิตสูง และภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ล้วนมีความเกี่ยวข้องกับการลดลงของการขับกรดยูริกออกจากร่างกาย
ส่วนที่ 4: ผลที่ตามมา – เมื่อกรดยูริกตกผลึก
นี่คือจุดเริ่มต้นของปัญหาที่แท้จริง กรดยูริกละลายในเลือดได้ไม่ดีนัก เมื่อความเข้มข้นของมันสูงเกินจุดอิ่มตัว (ซึ่งก็คือระดับ 6.8 มิลลิกรัม/เดซิลิตร) มันก็จะไม่สามารถละลายอยู่ในเลือดได้อีกต่อไป
มันเริ่มตกตะกอนออกจากกระแสเลือด ก่อตัวเป็นผลึกโมโนโซเดียมยูเรตที่มีลักษณะแหลมคมคล้ายเข็ม
ในข้อต่อ: ผลึกเหล่านี้มักจะสะสมตัวในและรอบๆ ข้อต่อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งข้อต่อที่เย็นที่สุดในร่างกายอย่างนิ้วหัวแม่เท้า นี่คือโรคเกาต์ ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายมองว่าผลึกเหล่านี้เป็นสิ่งแปลกปลอมที่เป็นภัยคุกคาม จึงก่อให้เกิดการอักเสบอย่างรุนแรง ส่งผลให้เกิดอาการปวดอย่างฉับพลันและรุนแรง แดง และบวม
ใต้ผิวหนัง: เมื่อเวลาผ่านไป ผลึกจำนวนมากอาจรวมตัวกันเป็นก้อนสีขาวขุ่นที่มองเห็นได้ เรียกว่า โทฟี (tophi)
ในไต: ผลึกเหล่านี้ยังสามารถก่อตัวขึ้นในไต ทำให้เกิดนิ่วในไตที่เจ็บปวด และอาจส่งผลให้เกิดโรคไตเรื้อรังได้
สรุป: การรักษาสมดุล
กรดยูริกเองไม่ใช่ตัวร้าย แท้จริงแล้วมันเป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่มีประสิทธิภาพสูงที่ช่วยปกป้องหลอดเลือดของเรา ปัญหาอยู่ที่ความไม่สมดุลในระบบการผลิตและการกำจัดภายในร่างกายของเรา การทำความเข้าใจกระบวนการนี้ ตั้งแต่การสลายตัวของเซลล์ในร่างกายของเราเองและอาหารที่เรากิน ไปจนถึงการกำจัดที่สำคัญโดยไต จะช่วยให้เราเข้าใจได้ดียิ่งขึ้นว่าทางเลือกในการดำเนินชีวิตและพันธุกรรมมีบทบาทอย่างไรในการป้องกันไม่ให้ของเสียตามธรรมชาติชนิดนี้กลายเป็นของเสียที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดในข้อต่อของเรา
วันที่เผยแพร่: 12 กันยายน 2025