การใช้ยาพ่นสูดดมร่วมกับอุปกรณ์ช่วยพ่น (Spacer)

ตัวคั่นคืออะไร?

สเปเซอร์คือกระบอกพลาสติกใสที่ออกแบบมาเพื่อให้การใช้เครื่องพ่นยาแบบกำหนดปริมาณ (MDI) ง่ายขึ้น MDI บรรจุยาที่ใช้สูดดม แทนที่จะสูดดมโดยตรงจากเครื่องพ่นยา ผู้ป่วยจะพ่นยาจากเครื่องพ่นยาเข้าไปในสเปเซอร์ก่อน แล้วจึงสูดดมจากปากกระบอกของสเปเซอร์ หรือใช้หน้ากากหากเป็นเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี สเปเซอร์ช่วยส่งยาเข้าสู่ปอดโดยตรง แทนที่จะเข้าสู่ปากและลำคอ จึงช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของยาได้ถึง 70 เปอร์เซ็นต์ เนื่องจากผู้ใหญ่หลายคนและเด็กส่วนใหญ่พบว่าการประสานการใช้เครื่องพ่นยากับการหายใจทำได้ยาก จึงแนะนำให้ใช้สเปเซอร์สำหรับทุกคนที่ใช้เครื่องพ่นยาแบบกำหนดปริมาณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาป้องกัน

เหตุใดฉันจึงควรใช้ตัวคั่น?

การใช้ยาพ่นร่วมกับอุปกรณ์ช่วยพ่น (spacer) นั้นง่ายกว่าการใช้ยาพ่นเพียงอย่างเดียวมาก เพราะคุณไม่จำเป็นต้องประสานการทำงานของมือและการหายใจ

คุณสามารถหายใจเข้าและออกหลายๆ ครั้งโดยใช้ตัวช่วยพ่นยา ดังนั้นหากปอดของคุณทำงานได้ไม่ดี คุณก็ไม่จำเป็นต้องสูดยาเข้าไปในปอดทั้งหมดในการหายใจครั้งเดียว

อุปกรณ์ช่วยพ่นยาจะช่วยลดปริมาณยาจากเครื่องพ่นยาที่ไปกระทบด้านหลังของปากและลำคอ แทนที่จะเข้าไปในปอด ซึ่งจะช่วยลดผลข้างเคียงเฉพาะที่จากยาได้ก่อนvเข้า ยาในปากและลำคอของคุณ–อาการเจ็บคอ เสียงแหบ และเชื้อราในช่องปาก นอกจากนี้ยังหมายความว่าร่างกายจะกลืนยาเข้าไปน้อยลง และดูดซึมยาจากลำไส้เข้าสู่ส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้น้อยลง (คุณควรล้างปากทุกครั้งหลังใช้ยาป้องกันเชื้อรา)

อุปกรณ์ช่วยพ่นยา (spacer) ช่วยให้คุณสูดยาเข้าไปในปอดได้มากขึ้น ซึ่งเป็นบริเวณที่ยาออกฤทธิ์ได้ดีที่สุด นั่นหมายความว่าคุณอาจลดปริมาณยาที่ต้องใช้ลงได้ หากคุณใช้ยาพ่นโดยไม่ใช้อุปกรณ์ช่วยพ่นยา ยาอาจเข้าไปในปอดได้น้อยมาก

ตัวคั่นมีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับเนบิวลาsวิธีนี้ช่วยในการนำยาเข้าสู่ปอดในระหว่างการโจมตีของโรคหอบหืดเฉียบพลัน แต่เร็วกว่าการใช้เครื่องพ่นยาแบบเนบูลีsใหญ่กว่าและราคาถูกกว่า

ฉันจะใช้สเปเซอร์อย่างไร

• เขย่าเครื่องพ่นยา
• ใส่เครื่องพ่นยาเข้าไปในช่องของอุปกรณ์ช่วยพ่นยา (ด้านตรงข้ามกับปากเป่า) แล้วใส่อุปกรณ์ช่วยพ่นยาเข้าไปในปาก ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีช่องว่างรอบๆ ปากเป่า หรือวางหน้ากากลงบนศีรษะของเด็ก'ครอบใบหน้าให้มิดชิด ปิดทั้งปากและจมูก ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีช่องว่าง เด็กส่วนใหญ่ควรจะสามารถใช้อุปกรณ์ช่วยครอบใบหน้าโดยไม่ต้องสวมหน้ากากได้เมื่ออายุครบสี่ขวบ
• กดเครื่องพ่นยาเพียงครั้งเดียว—สูดดมทีละครั้งเข้าไปในตัวคั่น
• หายใจเข้าช้าๆ และลึกๆ ผ่านทางปากของอุปกรณ์ช่วยพ่นยา และกลั้นหายใจไว้ 5-10 วินาที หรือหายใจเข้าออกตามปกติ 2-6 ครั้ง โดยให้อุปกรณ์ช่วยพ่นยาอยู่ในปากตลอดเวลา คุณสามารถหายใจเข้าและออกได้โดยที่อุปกรณ์ช่วยพ่นยายังอยู่ในปาก เพราะอุปกรณ์ช่วยพ่นยาส่วนใหญ่จะมีช่องระบายอากาศเล็กๆ เพื่อให้ลมหายใจออกได้ แทนที่จะเข้าไปในอุปกรณ์
• หากคุณต้องการยามากกว่าหนึ่งครั้ง ให้รอหนึ่งนาที แล้วทำซ้ำขั้นตอนเหล่านี้สำหรับยาครั้งต่อไป โดยอย่าลืมเขย่าเครื่องพ่นยาให้สะอาดระหว่างการใช้ยาแต่ละครั้ง
• หากใช้หน้ากากอนามัยที่มีส่วนผสมของยาป้องกันโรค ควรล้างตัวเด็กให้สะอาด'ใบหน้าหลังจากใช้งาน
• ควรล้างอุปกรณ์เว้นระยะฟันสัปดาห์ละครั้ง และก่อนใช้งานครั้งแรกด้วยน้ำอุ่นและน้ำยาล้างจาน'ล้างออกให้สะอาด แล้วปล่อยให้แห้งเอง วิธีนี้จะช่วยลดประจุไฟฟ้าสถิต ทำให้ยาไม่ติดกับด้านข้างของอุปกรณ์ช่วยจัดฟัน
• ตรวจสอบดูว่ามีรอยแตกหรือไม่ หากใช้งานเป็นประจำ อาจต้องเปลี่ยนตัวคั่นทุกๆ 12-24 เดือน

การทำความสะอาดเครื่องพ่นยาและอุปกรณ์ช่วยพ่นยา

ควรทำความสะอาดอุปกรณ์คั่นกลางเดือนละครั้งโดยการล้างด้วยน้ำอ่อนๆใช้ผงซักฟอกแล้วปล่อยให้แห้งในอากาศโดยไม่ต้องล้างออก ส่วนปากเป่าควรเช็ดคราบผงซักฟอกออกให้หมดก่อนใช้งานเก็บตัวคั่นให้มิดชิดเพื่อป้องกันรอยขีดข่วนหรือความเสียหายควรเปลี่ยนอุปกรณ์ทุกๆ 12 เดือน หรือเร็วกว่านั้นหากพบว่าชำรุดหรือเสียหาย

ควรทำความสะอาดเครื่องพ่นยาแบบละอองฝอย (เช่น ซัลบูทามอล) ทุกสัปดาห์หากมีข้อสงสัยใด ๆ คุณสามารถขอรับอุปกรณ์เสริมสำหรับพ่นยาและเครื่องพ่นยาเพิ่มเติมได้จากแพทย์ประจำตัวของคุณจำเป็น