โรคหอบหืดเป็นภาวะที่ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังในทางเดินหายใจ การอักเสบนี้ทำให้ทางเดินหายใจตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นบางอย่าง เช่น ละอองเกสร การออกกำลังกาย หรืออากาศเย็น ในระหว่างที่อาการกำเริบ ทางเดินหายใจจะตีบแคบลง (หลอดลมตีบ) บวม และเต็มไปด้วยเสมหะ ทำให้หายใจลำบาก หรือทำให้ไอหรือหายใจมีเสียงหวีด หากไม่ได้รับการรักษา อาการกำเริบเหล่านี้อาจถึงแก่ชีวิตได้

ผู้คนหลายล้านคนในสหรัฐอเมริกาและทั่วโลกเป็นโรคหอบหืด โรคนี้อาจเริ่มตั้งแต่ในวัยเด็กหรือพัฒนาขึ้นเมื่อเป็นผู้ใหญ่แล้ว บางครั้งเรียกว่าโรคหอบหืดหลอดลม

ประเภทของโรคหอบหืด ได้แก่:

โรคหอบหืดจากภูมิแพ้:เมื่ออาการแพ้กระตุ้นให้เกิดอาการหอบหืด

โรคหอบหืดชนิดไอ:เมื่ออาการหอบหืดของคุณมีเพียงแค่อาการไอเท่านั้น

โรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกาย: เมื่อการออกกำลังกายกระตุ้นให้เกิดอาการหอบหืด

โรคหอบหืดจากการทำงาน:เมื่อสารที่คุณสูดดมเข้าไปในที่ทำงานทำให้คุณเป็นโรคหอบหืดหรือกระตุ้นให้เกิดอาการหอบหืดกำเริบ

กลุ่มอาการหอบหืดและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังซ้อนทับกัน (ACOS):เมื่อคุณเป็นทั้งโรคหอบหืดและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)

อาการและสาเหตุ

อาการของโรคหอบหืด ได้แก่:

● หายใจถี่

● หายใจมีเสียงหวีด

● อาการแน่นหน้าอก เจ็บหน้าอก หรือรู้สึกกดดันที่หน้าอก

● ไอ

คุณอาจเป็นโรคหอบหืดอยู่ตลอดเวลา (โรคหอบหืดเรื้อรัง) หรือคุณอาจรู้สึกสบายดีระหว่างช่วงที่ไม่มีอาการหอบหืดกำเริบ (โรคหอบหืดเป็นๆ หายๆ)

โรคหอบหืดทำให้เกิด

ผู้เชี่ยวชาญยังไม่แน่ใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคหอบหืด แต่คุณอาจมีความเสี่ยงสูงขึ้นหากคุณ:

● ใช้ชีวิตอยู่กับโรคภูมิแพ้หรือโรคผิวหนังอักเสบ (อะโทปี)

● ได้รับการสัมผัสกับสารพิษ ควัน หรือควันบุหรี่มือสองหรือมือสาม (สารตกค้างหลังจากการสูบบุหรี่) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงต้นของชีวิต

● มีพ่อหรือแม่ทางชีวภาพที่มีอาการแพ้หรือเป็นโรคหอบหืด

● เคยมีอาการติดเชื้อทางเดินหายใจซ้ำๆ (เช่น RSV) ในวัยเด็ก

สิ่งกระตุ้นโรคหอบหืด

สิ่งกระตุ้นโรคหอบหืด คือสิ่งใดก็ตามที่ทำให้เกิดอาการของโรคหอบหืดหรือทำให้อาการแย่ลง คุณอาจมีสิ่งกระตุ้นเฉพาะอย่างใดอย่างหนึ่งหรือหลายอย่างก็ได้ สิ่งกระตุ้นที่พบบ่อย ได้แก่:

อาการแพ้: ละอองเกสรดอกไม้ ไรฝุ่น ขนสัตว์เลี้ยง และสารก่อภูมิแพ้ในอากาศอื่นๆ

อากาศเย็น:โดยเฉพาะในฤดูหนาว

ออกกำลังกาย:โดยเฉพาะอย่างยิ่งกิจกรรมทางกายที่หนักหน่วงและกีฬาในสภาพอากาศหนาวเย็น

รา: แม้ว่าคุณจะฉันไม่แพ้

ความเสี่ยงจากการทำงาน:ขี้เลื่อย, แป้ง, กาว, น้ำยาง, วัสดุก่อสร้าง

การติดเชื้อทางเดินหายใจ:หวัด ไข้หวัดใหญ่ และโรคระบบทางเดินหายใจอื่นๆ

ควัน:การสูบบุหรี่ ควันบุหรี่มือสอง ควันบุหรี่มือสาม

ความเครียด: ทางกายภาพหรือทางอารมณ์

สารเคมีหรือกลิ่นฉุนรุนแรง: น้ำหอม, ยาทาเล็บ, น้ำยาทำความสะอาดบ้าน, สเปรย์ปรับอากาศ

สารพิษในอากาศ:ไอเสียจากโรงงาน ไอเสียรถยนต์ ควันจากไฟป่า

สิ่งกระตุ้นโรคหอบหืดอาจทำให้เกิดอาการกำเริบได้ทันที หรืออาจใช้เวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวันกว่าอาการจะเริ่มขึ้นหลังจากสัมผัสกับสิ่งกระตุ้นนั้น

การวินิจฉัยและการทดสอบ

แพทย์วินิจฉัยโรคหอบหืดได้อย่างไร? แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้หรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านปอดจะวินิจฉัยโรคหอบหืดโดยการสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณและทำการทดสอบการทำงานของปอด พวกเขาจะสอบถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ส่วนตัวและประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวของคุณ การแจ้งให้พวกเขาทราบว่าอะไรทำให้อาการหอบหืดแย่ลงและอะไรช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นจะเป็นประโยชน์อย่างมาก

แพทย์อาจประเมินการทำงานของปอดของคุณและตัดความเป็นไปได้ของโรคอื่นๆ ออกไปโดยใช้:

การตรวจเลือดเพื่อหาภูมิแพ้ หรือการทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนัง:การตรวจเหล่านี้สามารถช่วยระบุได้ว่าอาการแพ้เป็นสาเหตุที่กระตุ้นอาการหอบหืดของคุณหรือไม่

การตรวจนับเม็ดเลือด: ผู้ให้บริการทางการแพทย์สามารถตรวจสอบระดับอีโอซิโนฟิลและอิมมูโนโกลบูลินอี (IgE) และกำหนดเป้าหมายการรักษาได้หากพบว่ามีความผิดปกติระดับอีโอซิโนฟิลและ IgE อาจสูงขึ้นในโรคหอบหืดบางชนิด

การตรวจสมรรถภาพปอด:นี่คือการทดสอบการทำงานของปอดทั่วไปที่วัดว่าอากาศไหลผ่านปอดของคุณได้ดีแค่ไหน

ภาพถ่ายรังสีทรวงอกหรือการสแกน CT: ข้อมูลเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณค้นหาสาเหตุของอาการของคุณได้

เครื่องวัดอัตราการไหลสูงสุด:เครื่องมือนี้สามารถวัดระดับการตีบตันของทางเดินหายใจขณะทำกิจกรรมบางอย่างได้

การจัดการและการรักษา

วิธีที่ดีที่สุดในการจัดการโรคหอบหืดคืออะไร? วิธีที่ดีที่สุดในการจัดการโรคหอบหืดคือการหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นที่ทราบ และใช้ยาเพื่อช่วยให้ทางเดินหายใจเปิดโล่ง แพทย์อาจสั่งยาให้คุณดังนี้:

ยาพ่นสำหรับรักษาอาการเรื้อรัง:ยาเหล่านี้มักประกอบด้วยสเตียรอยด์ชนิดสูดดมที่ช่วยลดการอักเสบ บางครั้งอาจผสมกับยาขยายหลอดลมชนิดต่างๆ (ยาที่ช่วยเปิดทางเดินหายใจ)

เครื่องพ่นยาสำหรับบรรเทาอาการหอบหืด:ยาพ่นสูดแบบออกฤทธิ์เร็ว “สำหรับบรรเทาอาการ” สามารถช่วยได้ในระหว่างที่โรคหอบหืดกำเริบ ยาเหล่านี้มีส่วนประกอบของยาขยายหลอดลมที่ช่วยเปิดทางเดินหายใจอย่างรวดเร็ว เช่น อัลบูเทอรอล

เครื่องพ่นยา:เครื่องพ่นยาจะพ่นละอองยาละเอียดผ่านหน้ากากที่ครอบอยู่บนใบหน้าของคุณ คุณอาจใช้เครื่องพ่นยาแทนเครื่องสูดดมสำหรับยาบางชนิด

สารปรับเปลี่ยนลิวโคไตรอีน:แพทย์อาจสั่งยาเม็ดให้รับประทานทุกวันเพื่อช่วยลดอาการหอบหืดและลดความเสี่ยงต่อการเกิดอาการกำเริบของโรคหอบหืด

สเตียรอยด์ชนิดรับประทาน:แพทย์อาจสั่งจ่ายยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดรับประทานในระยะสั้นเพื่อบรรเทาอาการกำเริบ

การรักษาด้วยชีววิทยา: การรักษาด้วยวิธีต่างๆ เช่น การใช้ยาโมโนโคลนอลแอนติบอดี อาจช่วยบรรเทาอาการหอบหืดรุนแรงได้

การรักษาด้วยความร้อนในหลอดลม:หากวิธีการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล แพทย์อาจแนะนำการรักษาด้วยการใช้ความร้อนกับหลอดลม (bronchial thermoplasty) ในขั้นตอนการรักษานี้ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านปอดจะใช้ความร้อนเพื่อทำให้กล้ามเนื้อรอบๆ ทางเดินหายใจบางลง

แผนปฏิบัติการโรคหอบหืด

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณจะร่วมมือกับคุณในการวางแผนการดูแลรักษาโรคหอบหืด แผนนี้จะบอกคุณถึงวิธีการและเวลาที่ควรใช้ยา รวมถึงสิ่งที่ควรทำเมื่อมีอาการบางอย่าง และเมื่อใดควรไปพบแพทย์ฉุกเฉิน ขอให้ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอธิบายแผนนี้ให้คุณฟังอย่างละเอียด